一、背景
随着我国社会经济的高速发展，人口老龄化、城镇化进程的加快，人们的生活方式发生了重大变化，随之也带来了疾病谱的改变。慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）发病日趋严重，给社会经济发展带来严重影响，已经成为重大的公共卫生问题。党的二十大报告中强调“推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力”。为进一步了解我县慢性病流行现状及其社会影响因素，为制定疾病控制和健康促进策略与措施提供依据，我县运用社会学、流行病学及管理学等研究方法开展慢性病及社会影响因素调查，
二、资料来源与方法
本次调查数据来源于专项监测调查、人口普查公报、年鉴、县相关部门年度总结、数据报表等。
三、主要慢性病流行情况
（一）死因监测结果显示
1.我县人均期望寿命自2018年以来逐年增加；
2.2018年-2022年全人群三大类疾病死亡水平显示，近五年第二大类慢性非传染性疾病占比均高于85%，2022年为85.88%，第一大类疾病传染病、母婴疾病和营养缺乏性疾病占3.37%，第三大类伤害占9.47%。
3.2022年全人群死因顺位前五位为脑血管疾病、恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒。
（二）肿瘤随访登记及心脑血管监测结果显示
2018-2022年全县肿瘤标化报告发病率、报告死亡率逐年下降。2022年报告发病率298.80/10万，报告死亡率209.47/10万。2022年发病居前三位的恶性肿瘤主要为肺癌、结直肠肛门癌、甲状腺癌等。心脑血管事件2022年报告发病率489.14/10万，在2018-2022年五年的事件报告中，以脑卒中为主要发病病种占68.13%，其次是急性心肌梗死占30.35%；其余病种发病病例较少。
四、慢性病及其危险因素调查结果显示
1.高血压：2023年调查开阳县18岁及以上居民高血压标准患病率20.6%，低于全国和全省平均水平，高血压患病率随着年龄的增加而增高。高血压知晓率为70.5%，治疗率为63.07%，药物治疗控制率为69.3%。
2.糖尿病：2023年调查开阳县18岁及以上居民糖尿病标准患病率9.2%，低于全国全省水平，糖尿病患病率总体随着年龄的增长而增加，在45岁以后上升趋势更为明显。
3.血脂异常：2023年调查开阳县18岁及以上居民血脂异常患病率为44.4%，血脂异常以高甘油三酯血症为主。
4.肥胖/超重：2023年调查开阳县18岁及以上居民超重率为32.6%，其中男性超重率为34.0%，女性超重率为31.3%。肥胖率为13.3%，其中男性肥胖率为11.5%，女性肥胖率为14.9%。
五、主要问题发现
通过社会因素调查，发现慢性病依然是影响我县居民健康的主要原因，高血压、糖尿病患病率总体随着年龄的增长而增加，中老年人成为慢性病防控的重点关注人群；超重、肥胖、吸烟、过量饮酒、有害饮酒、身体活动不足等不健康生活方式及家庭食用盐摄入过量、食用油摄入过量、蔬菜水果摄入不足等不合理饮食结构依然存在，是导致慢性病的相关危险因素。 六、策略和措施
1.加强慢性病防控组织领导，将健康融入所有政策。运用“将健康融入所有政策”策略应对健康问题，控制和减少健康的危险因素，提高人群健康素养水平，促进开阳县经济社会高质量发展。
2.加强慢性病重点人群干预，深入推进全民健康生活方式行动。通过多种形式，大力宣传健康素养及“三减三健”知识，促进群众改变不良生活方式，倡导健康生活方式理念。
3.创新医防融合慢病健康服务圈，探索慢性病防控新思路。将慢性病患者进行分级管理。将高血压和糖尿病的三色（红、黄、绿）管理，对辖区内所有在管高血压、2型糖尿病患者进行综合评估，采取个性化健康管理。
4.建立重点人群干预长效机制，全面提高居民健康水平。将超重、肥胖、吸烟、饮酒等慢性病高危人群纳入健康指导与管理的目标人群，积极开展高危人群筛查和健康教育工作，并规范慢性病患者管理，最终实现降低辖区群众慢性病发病率，整体提高群众健康水平。
